Đại dịch do vi-rút corona chủng mới gây ra đang hoành hành trên thế giới. Trong số những bệnh nhân bị mắc bệnh này, có những người trẻ tuổi cũng bị biến chứng nặng và sau còn bị di chứng khi khỏi bệnh nữa. Hôm nay chúng tôi xin giới thiệu tóm tắt về một số di chứng được xác định tới thời điểm này. 【Mục lục】 1. Bệnh nhân trẻ cũng có thể bị biến chứng nặng 2. Những di chứng của một bệnh nhân nam giới 21 tuổi • Quá trình bị bệnh • Sau khi ra viện, gặp khó khăn trong cuộc sống hàng ngày 3. Sau khi hồi phục vẫn còn bị di chứng • 2 tháng sau khi ra viện, khoảng 90% bệnh nhân vẫn còn di chứng 4. Nguyên nhân của di chứng • Mạch máu bị viêm nhiễm do vi-rút • Bị đông máu Bệnh nhân trẻ cũng có thể bị biến chứng nặng Cách nghĩ cho rằng “Người trẻ tuổi mắc phải bệnh COVID-19 sẽ không bị biến chứng nặng” là không đúng. Cũng có ca bệnh nhân trẻ tuổi nhưng bị biến chứng nặng. Tuy nhiên, người lớn tuổi thì dễ bị nặng hơn và trong số những ca tử vong thì đa phần là những người ở độ tuổi từ 70 trở lên. Tuy vậy, cũng có những ca tử vong mà người bệnh ở độ tuổi 20 và 30. Những di chứng của một bệnh nhân nam giới 21 tuổi: người mỏi mệt, da mẩn đỏ, cần phải hỗ trợ trong cuộc sống hàng ngày Có một số bệnh nhân trẻ sau khi ra viện vẫn có di chứng. Sau đây chúng tôi giới thiệu về trường hợp một nam sinh viên đại học, 21 tuổi, bị di chứng sau khi khỏi bệnh (Tham khảo thêm bài đăng trên báo Mainichi, số ra ngày 21/7). Quá trình bị bệnh ▪ Ngày 1/4: Sốt cao, gần 38 độ C. ▪ Ngày 3/4: Sốt cao trên 40 độ C. ▪ Ngày 6/4: Đi khám tại 1 phòng khám nội khoa, được kiểm tra PCR. Ngày hôm sau đó được thông báo kết quả dương tính. ▪ Ngày 12/4: Bắt đầu ăn được chút ít và có ăn món há cảo nhưng bệnh nhân cho biết “Cảm giác như ăn đất sét”. Như vậy bệnh nhân bị mất vị giác và khứu giác. ▪ Ngày 29/4: Nhập viện. ▪ Ngày 1/4: Sốt cao, gần 38 độ C. ▪ Ngày 3/4: Sốt cao trên 40 độ C. ▪ Ngày 6/4: Đi khám tại 1 phòng khám nội khoa, được kiểm tra PCR. Ngày hôm sau đó được thông báo kết quả dương tính. ▪ Ngày 12/4: Bắt đầu ăn được chút ít và có ăn món há cảo nhưng bệnh nhân cho biết “Cảm giác như ăn đất sét”. Như vậy bệnh nhân bị mất vị giác và khứu giác. ▪ Ngày 29/4: Nhập viện. Sau khi ra viện, gặp khó khăn trong cuộc sống hàng ngày ▪ Ngày 9/5: Ra viện. Ngày ra viện, nhiệt độ cơ thể là 37,5 độ C và tình trạng này tiếp tục kéo dài. Cơ thể cảm thấy mệt mỏi, đau đầu, vị giác và khứu giác chưa bình thường trở lại. Không thể ra ngoài đi chợ được nên có lúc 3 ngày không ăn gì. ▪ Ngày 14/5: Nhập viện trở lại. ▪ Ngày 20/5: Ra viện. Sau khi ra viện, trở về nhà của cha mẹ để được gia đình chăm sóc. So với trước khi bị bệnh cân nặng cơ thể giảm 11 cân. Sau khi ra viện, cơ thể vẫn thường xuyên mệt mỏi, đau đầu, da bị mẩn đỏ… Vì không thể học thi được nên tạm nghỉ học. Sau khi hồi phục vẫn còn bị di chứng Ban đầu, nhiều người cho rằng, bệnh do vi-rút corona chủng mới chỉ là “Bệnh cúm mùa nặng hơn một chút” hoặc “Chỉ có một số người mới bị biến chứng thành viêm phổi”. Nhưng sau đó người ta mới biết rằng căn bệnh này có nhiều triệu chứng khác nhau. Ví dụ như ỉa chảy, đau bụng, ho, buồn nôn, đau đầu, sổ mũi, mắt bị đỏ…Vị giác và khứu giác bị ảnh hưởng, không muốn ăn, cơ thể đau nhức, có người da bị mẩn đỏ. Những triệu chứng nặng có thể gồm cả rối loạn hoặc suy giảm chức năng của tụy. 2 tháng sau khi ra viện, khoảng 90% bệnh nhân vẫn còn triệu chứng Tạp chí Hiệp hội Bác sĩ Mỹ (JAMA) số ra ngày 9/7/2020 có đăng bài viết “Persistent Symptoms in Patients After Acute COVID-19” (Triệu chứng dai dẳng ở những bệnh nhân sau khi khỏi bệnh COVID-19 cấp tính). Bài báo này tổng hợp kết quả khảo sát đối với 143 bệnh nhân, tuổi trung bình là 56,5, bị mắc bệnh COVID-19 tại Italia. Những người này sau khi xuất viện vẫn tiếp tục tới phòng khám vãng lai để được theo dõi sức khỏe trong thời gian từ tháng 4 đến tháng 5 năm nay. Theo bài viết thì có tới 87,4% trong số những bệnh nhân này vẫn có một số triệu chứng sau khi ra viện được 2 tháng. Có 18 người (12,6%) không có triệu chứng gì, 32% có 1 hoặc 2 triệu chứng nào đó, 55% có từ 3 triệu chứng trở lên. Trong số các triệu chứng thì 53,1% cảm thấy mệt mỏi, 43,4% cảm thấy khó thở, 27,3% cảm thấy đau nhức cơ thể và 21,7% cảm thấy đau vùng ngực. Ngoài ra, trong số những người mắc bệnh SARS bùng phát tại Hồng Kông năm 2002 thì có tới 40% vẫn có “Hội chứng mệt mỏi mãn tính” sau 3 năm mắc bệnh. Tuy xét nghiệm không phát hiện ra điều gì bất thường nhưng những người này vẫn bị hội chứng mệt mỏi nghiêm trọng. Ngoài ra, trong số những người mắc bệnh SARS bùng phát tại Hồng Kông năm 2002 thì có tới 40% vẫn có “Hội chứng mệt mỏi mãn tính” sau 3 năm mắc bệnh. Tuy xét nghiệm không phát hiện ra điều gì bất thường nhưng những người này vẫn bị hội chứng mệt mỏi nghiêm trọng. Nguyên nhân của di chứng Sau đây là một số nguyên nhân được cho là (được đoán) là di chứng của bệnh COVID-19. ▪ Viêm mạch máu do vi-rút Vi-rút ở nang phổi đi vào trong máu và lan truyền đi khắp cơ thể, gây ảnh hưởng tới mạch máu của tất cả mọi bộ phận trong cơ thể. Vi-rút gây viêm nhiễm, làm mạch máu bị sưng lên khiến cho máu không lưu thông đủ tới các cơ quan trong cơ thể dẫn tới việc cơ thể bị thiếu ô xy và dinh dưỡng nên chức năng của nội tạng bị suy giảm. ▪ Bị đông máu Khi bị nhiễm vi-rút corona chủng mới thì cũng xảy ra nhiều hội chứng về da. Một trong những nguyên nhân gây ra triệu chứng này là hiện tượng đông máu (máu trong mạch máy bị vón cục lại). Nếu những cục máu này lớn sẽ dẫn đến hiện tượng tắc mạch máu não hoặc tim, gây ra đột quỵ. Cục máu đông nhỏ ở các mạch máu nhỏ sẽ khiến máu không thể lưu thông tới những bộ phận đó khiến nội tạng bị hư hại, da bị nổi mẩn...

　Đại dịch do vi-rút corona chủng mới (COVID-19) đang bùng phát trên toàn thế giới với 700.000 ca nhiễm và hơn 33.000 ca tử vong.     Số người nhiễm vi-rút tại Nhật Bản (tính đến ngày 30/3 và kể cả số ca lây nhiễm trên du thuyền) là 2.674 người. Người dân đang được kêu gọi hạn chế ra đường, đặc biệt là tại khu vực Thủ đô Tokyo và các tỉnh lân cận là nơi có nhiều người nhiễm vi-rút.     Để phòng ngừa dịch bệnh, Việt Nam cũng đã tạm ngừng cấp visa cho người nước ngoài kể từ ngày 18/3 và thắt chặt hạn chế nhập cảnh. Cũng giống như ở Nhật Bản, các trường tiểu học và trung học cơ sở tiếp tục đóng cửa, người đi làm được khuyến khích làm việc tại nhà. 《Đặc trưng và triệu chứng của bệnh truyền nhiễm do vi-rút corona chủng mới》    Hầu hết người nhiễm vi-rút đều không có triệu chứng hoặc có triệu chứng nhẹ giống như cảm lạnh rồi khỏi bệnh. Trong một số trường hợp, người bệnh có thể bị sốt và các triệu chứng về đường hô hấp kéo dài trên dưới 1 tuần, có thể có cảm thấy vô cùng mệt mỏi, uể oải. Thậm chí có trường hợp chuyển biến thành viêm phổi nặng, cần phải điều trị tại bệnh viện lâu hơn so với cúm mùa.     Đặc trưng của bệnh do vi-rút corona chủng mới là triệu chứng giống như cảm lạnh hay cúm mùa, nhưng những triệu chứng này kéo dài. Sốt cao, đau họng, sổ mũi, nhức đầu, đau cơ... kéo dài hơn 1 tuần là những biểu hiện giúp chúng ta phân biệt với cảm lạnh hay cúm. 《Vi-rút lây lan qua các con đường nào?》 Nhiễm bệnh qua giọt bắn mang vi-rút: Khi người nhiễm vi-rút hắt hơi hay làm bắn nước bọt, các giọt bắn ra mang theo vi-rút. Người khác hít phải vi-rút này qua đường miệng hoặc mũi sẽ bị nhiễm bệnh. Nhiễm bệnh qua tiếp xúc: Người nhiễm bệnh khi hắt hơi hay ho, dùng tay che miệng, sau đó lại dùng tay cầm nắm vào các đồ vật khác khiến vi-rút dính lại trên bề mặt vật đó. Người chưa nhiễm bệnh khi chạm vào các đồ vật này sẽ bị dính vi-rút lên tay và nhiễm bệnh. Các đồ vật dễ là điểm truyền nhiễm bệnh gồm có: tay nắm trên tàu điện hay xe buýt, nắm đấm cửa, tay vịn trên thang cuốn, công tắc điện v.v…     Do đặc trưng của bệnh là có triệu chứng nhẹ, nên người ta cho rằng người bị nhiễm bệnh thường không nhận ra là mình đã bị nhiễm và vô tình khiến bệnh lây lan rộng hơn. Do tỉ lệ các bệnh nhân trẻ tuổi chuyển biến nặng thấp nên hậu quả là khiến bệnh lây lan nhanh sang những người trung niên và cao tuổi. 《Các biện pháp phòng bệnh》      Bộ Y tế, Lao động và Phúc lợi xã hội Nhật Bản cũng như chính quyền các tỉnh đang kêu gọi người dân tránh 3 yếu tố: “Không gian kín”, “Địa điểm tập trung đông người”, “Tiếp xúc quá gần”.     Các biện pháp để không làm tăng số người bị lây nhiễm mà chúng ta có thể thực hiện là tránh hết mức có thể các địa điểm có đủ 3 yếu tố nói trên. Ngược lại, những nơi thông thoáng, mọi người giữ khoảng cách với nhau hơn chiều dài một sải tay và không quá nhiều người trò chuyện thì được coi là tương đối an toàn.    Ngoài ra, để phòng ngừa lây nhiễm qua đường giọt bắn hay lây nhiễm do tiếp xúc, hãy tuân thủ nguyên tắc lịch sự khi bị ho là đeo khẩu trang, khi bị sốt thì không đi ra khỏi nhà, cố gắng hạn chế chạm tay lên mặt và thường xuyên rửa tay, rửa kĩ cả các ngón tay bằng xà phòng dưới vòi nước chảy.    Trong các biện pháp phòng bệnh, rửa tay đang được coi là biện pháp hữu hiệu nhất. Trình tự rửa tay đúng là xát xà phòng lên lòng bàn tay → chà xát mu bàn tay → chà xát đầu ngón tay và móng tay → chà xát kẽ ngón tay → rửa kĩ ngón tay cái và cổ tay → xả sạch tay bằng nước và lau khô. Xin xem tranh minh họa của Bộ Y tế, Lao động và Phúc lợi sau đây. https://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou01/dl/poster25b.pdf?fbclid=IwAR3ccB9wKybE_P6smrDZCIkogiGsioxBhOXRWqg-nnqTntL8qYWhHDts3X0 《Tác dụng của khẩu trang》    Khẩu trang có tác dụng ngăn ngừa giọt bắn khi ho hoặc hắt hơi. Về mặt phòng bệnh, khẩu trang không có tác dụng ngăn ngừa vi-rút một cách tuyệt đối, nhưng ở những nơi không thoáng khí như chỗ đông người hay trên phương tiện giao thông, được coi là một trong các biện pháp phòng ngừa lây nhiễm. Gần đây, hầu hết mọi người khi lên các phương tiện giao thông công cộng như tàu điện đều đeo khẩu trang. Giờ đây, đeo khẩu trang đã dần trở thành phép tắc khi đi ra đường, nên các bạn hãy chú ý đeo khẩu trang khi đi ra ngoài. 《Về tình hình lây nhiễm ở nước ngoài》    Trên thế giới, hiện nay số ca nhiễm ở Mỹ đã lên tới hơn 83.000 ca, vượt qua cả số ca nhiễm ở Trung Quốc, nơi khởi phát dịch. Thành phố New York đã ban bố sắc lệnh hành chính, yêu cầu người dân hạn chế ra đường. Ở châu Âu, số ca nhiễm vẫn đang gia tăng nhanh chóng, số người nhiễm vi-rút ở Ý, Tây Ban Nha, Đức, Pháp, Anh, Thuỵ Sĩ v.v… đã vượt qua con số 10.000 người.    Các biện pháp đối phó với dịch bệnh của các nước cũng rất khác nhau. Ở châu Á, rất nhiều nước đã áp dụng biện pháp cấm nhập cảnh đối với người dân hầu hết các quốc gia châu Âu. Ở Ấn Độ, mặc dù số ca nhiễm chưa lên tới con số 1.000, nhưng từ ngày 25/3 Thủ tướng Modi đã ban hành lệnh phong toả toàn quốc đối với toàn bộ 1,3 tỉ dân nước này trong vòng 3 tuần. Các cửa hiệu, cửa hàng ăn uống, nhà máy, công ty, chợ và các địa điểm tôn giáo cũng đã bị đóng cửa, xe buýt và tàu điện ngầm cũng ngừng hoạt động.     Thông tin về số ca nhiễm vi-rút trên thế giới cũng như ở Nhật Bản được liên tục công bố hằng ngày trên báo chí và truyền hình. Các bạn hãy chú ý theo dõi những thông tin này, và thực hiện các biện pháp phòng bệnh để tự giữ an toàn cho mình nhé.

(Chia sẻ từ anh Bùi Bình Minh, thành viên ban lãnh đạo của một công ty nhân lực ở Nhật) Tôi đã sống ở Nhật khoảng 30 năm và là một trong những thành viên ban lãnh đạo của một công ty Nhật Bản được 5 năm. Xã hội Nhật Bản xác lập một chuẩn mực rất cao về việc đúng giờ. Trễ giờ vài phút có thể chưa phải là nghiêm trọng, nhưng tới 15 phút thì ở ngưỡng chịu đựng, còn trễ 30 phút có thể coi là “miễn bình luận”. Người nước ngoài thường choáng với mức độ chi tiết trong lịch làm việc của các đoàn công tác Nhật Bản. Sự chính xác giờ giấc của phương tiện giao thông công cộng cũng là một kỳ tích với những người mới bước chân tới Nhật Bản. Không giữ đúng giờ, dù chỉ là khoảng thời gian trong khuôn khổ mà một người nước ngoài có thể xuề xòa bỏ qua thì ở Nhật lại được nhìn nhận là không giữ lời hứa và rất khó được châm chước. Vấn đề không phải là ít phút đó quan trọng từ khía cạnh thời gian. Vấn đề là người Nhật sẽ đánh giá bạn là người thiếu tin cậy, thậm chí thiếu tôn trọng người khác khi để người khác phải lãng phí thời gian đợi bạn. Trễ hẹn trong những dịp quan trọng như phỏng vấn hay lần tiếp xúc đầu tiên với khách hàng sẽ để lại ấn tượng đặc biệt tiêu cực và ảnh hưởng lớn lên quyết định đối với bạn. Theo cách hiểu thông thường ở Nhật, “đúng giờ” trong công việc không có nghĩa là tới điểm hẹn đúng giờ mà cần được hiểu là đến trước chừng 10 phút. Và để có thể đảm bảo tới điểm hẹn trước 10 phút trong cả trường hợp gặp trục trặc trên đường đi, bạn cần phải tính toán để có một khoảng dự phòng dài hơn thế, tuỳ theo quãng đường di chuyển đến điểm hẹn. Vậy thì phải làm thế nào nếu bạn rơi vào tình huống có nhiều khả năng bị lỡ hẹn? Nhìn chung, nếu như nhận thấy khả năng bị trễ, hãy tìm cách thông báo càng sớm càng tốt. Nếu có thể tính toán được thời gian dự định sẽ trễ hẹn, đừng quên cộng thêm một khoảng dự phòng đủ an toàn để bạn chắc chắn tới trước giờ đã báo. Trường hợp không dự tính được thời gian, hãy thông báo rằng bạn sẽ liên lạc ngay khi biết được thời gian dự định. Ngay cả khi đang rất vội vã để tới được điểm hẹn sớm nhất, việc liên lạc cần được ưu tiên để người đợi bạn không phải bị động chờ đợi. Nỗ lực của bạn sẽ được ghi nhận và trong hầu hết các trường hợp, ảnh hưởng của việc trễ hẹn sẽ giảm nhẹ đi đáng kể. Nếu là một cuộc hẹn trong nội bộ công ty, bạn nên thông báo đúng về lý do trễ hẹn, ngay cả khi đó là lý do chủ quan của cá nhân bạn. Nếu là cuộc hẹn với bên ngoài, một lý do quá rõ ràng do sự bất cẩn của cá nhân bạn có thể ảnh hưởng đến uy tín của cả công ty. Trường hợp đó, tốt nhất là nên đưa ra cách giải thích hay một lý do dễ chấp nhận hơn. Đương nhiên, điều cần làm là tránh không để bị rơi vào tình huống như vậy. Lên lịch cẩn thận, di chuyển sớm, dành khoảng thời gian thích hợp cho chuẩn bị, đến trước hẹn còn giúp bạn có phong thái tốt nhất trước cuộc gặp và chắc chắn có tác động tích cực lên ấn tượng của người gặp. Có một điểm thú vị cần lưu ý là nếu bạn tới điểm hẹn là nhà hay văn phòng của người bạn gặp quá sớm, bạn lại cần đợi cho tới trước giờ hẹn chừng 5, 10 phút mới nên xuất hiện. Xuất hiện quá sớm cũng có thể gây phiền hà cho người phải tiếp đón bạn và khiến họ bối rối. Nhưng nói người Nhật đúng giờ thì có khi lại chỉ đúng một nửa. Có vẻ như người Nhật chỉ nghiêm khắc về thời điểm bắt đầu, nhưng lại dễ dãi trong thời điểm kết thúc một cuộc hẹn. Những cuộc họp lê thê tưởng chừng như bất tận, rồi những cuộc nhậu không hồi kết là thứ không hề hiếm hoi. Chẳng mấy ai nhận thức được rằng kết thúc cũng cần phải đúng hẹn như bắt đầu. Vậy nên, nếu bạn cần kết thúc một cuộc hẹn đúng giờ, ngay khi bắt đầu, hãy thông báo trước thời gian bạn có kèm theo lý do. Khi đó chắc chắn người bạn gặp sẽ hiểu và thu xếp thời gian cuộc gặp trong khuôn khổ mà bạn đã yêu cầu.

Fujita Hironobu       Du thuyền "Diamond Princess" neo đậu tại bến Daikoku của thành phố Yokohama  (Ảnh: Báo Mainichi) © Mainichi Shinbun   Đã xác nhận thêm 41 ca (bao gồm cả nam và nữ) nhiễm virus Corona trong số các hành khách trên du thuyền Diamond Princess đang neo đậu ngoài bến Daikoku ở thành phố Yokohama. Hiện tại toàn bộ du khách đang trong tình trạng bị cách ly trên thuyền trong vòng ít nhất 14 ngày, là thời gian ủ bệnh của virus.   Theo lộ trình, vào ngày 20 tháng 1 du thuyền này rời cảng Yokohama và đã ghé qua Kagoshima; Hongkong; Đà Nẵng, Huế, Cái Răng (Việt Nam), rồi sau đó quay ngược trở lại Hongkong; Đài Bắc; Naha, Yokohama.   Tổng số ca nhiễm tại Nhật Bản đã được xác nhận lên đến 86 người, tại Việt Nam là 12 người. Tại Trung Quốc, nơi dịch bệnh đang hoành hành, số ca nhiễm virus Corona đã lên đến hơn 30 nghìn người, trong đó 636 người đã tử vong.   Dù ở Việt Nam hay Nhật Bản chúng ta cũng cần cố gắng vệ sinh tay, súc miệng sạch sẽ và đeo khẩu trang để phòng chống dịch bệnh.

Gặp gỡ sempai số này Chị Lê Thị Xim Năm 2005Tốt nghiệp trường PTTH Trần Hưng Đạo〈TP Hải Phòng〉 Năm 2009Làm việc tại công ty Hoà Bình〈TP Hải Phòng〉 Năm 2011Kết hôn Năm 2012Thôi việc, sinh con gái đầu lòng Năm 2014Sinh con trai Năm 2017Đăng kí tại công ty phái cử Năm 2018Sang Nhật

Gặp gỡ sempai số này Lê Văn Thành Năm 2011Tốt nghiệp Trường trung học phổ thông Lê Thị Pha 〈Tỉnh Lâm Đồng〉 Năm 2011Nhập học trường Nhật ngữ Đông Du 〈Hồ Chí Minh〉 Năm 2012Nhập học khoa tiếng Nhật trường Cao đẳng Business Joho Moriok Năm 2014Nhập học trường tiếng Nhật Osaka YMCA Năm 2015Nhập